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贵妇深藏不露急诊科医生》第三十八集,什么是脑血管畸形?-医课室

23 全部文章 | 2018年04月08日
急诊科医生》第三十八集,什么是脑血管畸形?-医课室

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江晓琪在急救赵老师的时候,因为赵老师已经救不活了,正好郑岚出现了情况许和琪,她不得不先去抢救郑岚。王爸爸进急诊室,又看到江晓琪他们在救郑岚,他又一次情绪激动地骂江晓琪他们,指责医院不先救救人的赵老师苦刺心,反而救肇事者郑岚汕大百事通。护士把王爸爸送走,江晓琪好不容易才让郑岚恢复了心跳,将她送去照头部CT,结果发现她有脑血管畸形的症状贵妇深藏不露。

脑血管畸形是脑血管先天性、非肿瘤性发育异常。是指脑血管发育障碍而引起的脑局部血管数量和结构异常,并对正常脑血流产生影响。其破裂出血主要表现为脑内出血或血肿。其多见于年轻人,发病年龄平均20~40岁天鹅索套。
病因
1.动静脉畸形
又分为典型者和Galen大静脉畸形两种:临床症状除因为占位和压迫以外肛脉,盗血也是重要的原因。颅内血管杂音明显。婴儿期可出现脑积水。病死率很高,约50%死亡。血液分流量不大者猫耳宝贝,心衰较轻,可有反复的一过性偏瘫。治疗困难,可进行分期手术。
2.先天性颅内囊性动脉瘤
在小儿较少见威尼斯水怪。曲芷含主要发生于颅底部的颈内动脉分又赵艺涵,前、后交通动脉处,或椎基底动脉。动脉局部的弹力层和肌层变弱,而突出为瘤尤迦奥特曼,一般在1cm以下。
3.静脉血管瘤
较常见狂情暴君,好发于大脑半球,多见于年长儿金星小姐。神经影像可见l毫米至数厘米直径的血管畸形,约15%有钙化。
4.海绵状血管瘤
多见于大脑半球,为密集的薄壁血管。儿童期常无症状而被偶然发现。一般到年长儿或成人才出现症状,主要是癫痫、头痛、脑内出血。常见家族性病例,为显性遗传。本病也可见视网膜、肝、肾、皮肤的相似海绵状血管瘤。
临床表现
1.搏动性头痛
位于病侧,可伴颅内血管杂音。
2.出血
常为首发症状,表现为蛛网膜下腔出血或脑内血肿。
3.癫痫
可为首发症状或见于出血后,多为全身性发作或局限性发作修仙医神,局限性发作有定位意义。
4.伴随症状
幕上病变者可有精神异常,偏瘫、失语、失读、失算等。幕下者多见眩晕、复视、眼颤及步态不稳等。

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